谈谈剖腹产时的子宫切口由何决定

怂咖 楼主
发帖
评论人数:4
获赞数:2
怀孕阶段 > 待产分娩 帖子发表于: 1个月前
剖腹产是指通过手术,从腹壁将胎儿取出。“首次剖腹产”是指第一胎即由剖腹产娩出,这个名词与“再次剖腹产”相对应。剖腹产已经发展到对母婴都安全,并且还改变了妇产科的历史,这是人类所有进步中最显著的。在19世纪末,剖腹产的死亡率还高达85%(8,500/10,000),但现在它已经降到了1/10,000。
在19世纪后,消毒技术、可靠的全身麻醉以及合适的组织缝合技术都得到了显著的发展。之后,出现了输血技术。在第一次世界大战后,又出现了抗生素治疗,这些让剖腹产的死亡率下降到了1/1000。随着更先进的分娩技术、抗生素、一次性设备以及局部麻醉的出现,死亡率最终降到了1/l0,000。此外,分娩时的母体死亡率在美国从没有低于过1/10,000,也就是说剖腹产所造成的母体死亡率已经低于了阴道自然分娩。
多数剖腹产都是采用低位横切。这种切口从子宫底部横切.并且伤疤不易破裂。这使得今后如果再次怀孕的话,仍然可以经阴道分娩(剖腹产后经阴道分娩)。
有时候,特别是早产的时候,由于子宫下段过于狭窄,因此很难在不触及到横穿子宫两侧的大血管的前提下,安全地进行横切。还有时候,胎儿可能会横躺在子宫后面,这在多胎妊娠中更为常见。这时候如果采用低位横切的话就可能会造成灾难性后果,胎儿会因为子宫切口所造成的血压降低而出现窒息,最终导致分娩无法进行。有时候前置胎盘也会妨碍横切。还有时候因为膀胱在以往的剖腹产中伤口太多,因此不可能再正常下移,使人难以切开其后面的子宫。
在所有这些情况中,医生可能都会选择传统的垂直切口。通常医生会尽量把切口保持在子宫底部(低位垂直切口),但在某些特殊的情况下,切口也会向上延伸到更厚的活动性肌肉层。
我要回复:
上传图片
表情
提 交
所有评论(4)
赞一个
1个月前 回复
上传图片
表情
回复
取消
值得学习
1个月前 回复
上传图片
表情
回复
取消
哎哟喂~ 3楼
谢谢fx
1个月前 回复
上传图片
表情
回复
取消
沙发
1个月前 回复
上传图片
表情
回复
取消
    妈妈们在怀孕或者育儿过程中总是会遇见各种各样的问题,不会带孩子,没法应对孩子哭闹,不知道给宝宝吃什么,宝宝生病怎么办……别担心,在爱宝贝360妈妈社区版块提出你的问题,经验丰富的爸妈和育儿专家齐支招,30分钟内必有回答。此外,你也可以在这里分享育儿经验,帮助有需要的妈妈们哦!
讨论想